{"id":2021,"date":"2012-06-19T21:38:09","date_gmt":"2012-06-19T19:38:09","guid":{"rendered":"https:\/\/didoc.be\/effroyable-fumee\/"},"modified":"2024-02-08T17:49:53","modified_gmt":"2024-02-08T16:49:53","slug":"effroyable-fumee","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/didoc.be\/fr\/effroyable-fumee\/","title":{"rendered":"Effroyable fum\u00e9e"},"content":{"rendered":"

Longtemps consid\u00e9r\u00e9 comme une drogue douce, le cannabis se r\u00e9v\u00e8le de plus en plus comme un produit dangereux, mais dont les effets n\u00e9fastes son parfois diff\u00e9r\u00e9s, ce qui contribue \u00e0 lui donner cette image \u00ab\u00a0douce\u00a0\u00bb chez nombre de personnes.<\/p>\n

Drogues \u00ab\u00a0douces\u00a0\u00bb et drogues \u00ab\u00a0dures\u00a0\u00bb<\/h3>\n

Tout d\u2019abord, \u00e0 propos de la classification des drogues, il faut savoir que la diff\u00e9rence entre drogue dure et drogue douce repose essentiellement sur la puissance de l\u2019effet de la substance, le fait qu\u2019elle soit un produit licite ou illicite et la d\u00e9pendance physique qu\u2019elle induit. On comprend donc ais\u00e9ment que l\u2019h\u00e9ro\u00efne appartienne \u00e0 la cat\u00e9gorie des drogues dures. En revanche, la cigarette est bien reconnue comme une drogue douce, car l\u2019effet d\u2019une cigarette est mod\u00e9r\u00e9, la d\u00e9pendance physique est moindre et il s\u2019agit d\u2019un produit licite. Autre exemple, la caf\u00e9ine\u00a0: elle ne cr\u00e9e pas de d\u00e9pendance physique, elle est licite et a un effet mod\u00e9r\u00e9. Enfin, certains m\u00e9dicaments peuvent \u00eatre utilis\u00e9s comme drogue, mais le fait qu\u2019ils soient soumis \u00e0 prescription m\u00e9dicale les range en dehors de la cat\u00e9gorie des drogues.<\/p>\n

Cette distinction entre drogues \u00ab\u00a0douces\u00a0\u00bb et \u00ab\u00a0dures\u00a0\u00bb tend \u00e0 devenir obsol\u00e8te. Nombre de m\u00e9decins souhaitent en effet que soient pris en compte non seulement le caract\u00e8re licite, le risque de d\u00e9pendance physique et l\u2019intensit\u00e9 de l\u2019effet, mais aussi les d\u00e9g\u00e2ts potentiels sur la sant\u00e9 tant psychique que physique en g\u00e9n\u00e9ral. Dans cette optique, le cannabis pourrait bien \u00eatre class\u00e9 dans certains pays parmi les drogues dures. Il pourrait en \u00eatre de m\u00eame pour l\u2019alcool, quoique la tr\u00e8s ancienne socialisation de cette consommation classe cette drogue quelque peu \u00e0 part.<\/p>\n

D\u00e9pendance physique et d\u00e9pendance psychologique<\/h3>\n

Qu\u2019est-ce que la d\u00e9pendance physique et la d\u00e9pendance psychologique\u00a0? On parle de d\u00e9pendance physique<\/em><\/strong> lorsqu\u2019en cessant de consommer une substance, des sympt\u00f4mes physiques de manque apparaissent (tremblements, \u00e9pilepsie, naus\u00e9es, hallucinations, \u2026). Cela traduit le fait que l\u2019organisme s\u2019est habitu\u00e9 \u00e0 la substance, ce qui pose deux probl\u00e8mes\u00a0: d\u2019une part, en cas de poursuite de consommation de la substance, une dose toujours plus \u00e9lev\u00e9e est n\u00e9cessaire pour avoir le m\u00eame effet, ce qui est souvent \u00e0 l\u2019origine d\u2019overdoses\u00a0; d\u2019autre part, le sevrage est d\u2019autant plus difficile car, en cas de cessation de consommation, l\u2019organisme doit se d\u00e9shabituer de la pr\u00e9sence de la substance et ce, parfois au prix de p\u00e9nibles sympt\u00f4mes (c\u2019est le cas de l\u2019h\u00e9ro\u00efne), voire de sympt\u00f4mes potentiellement mortels (c\u2019est le cas de l\u2019alcool). La tentation de se remettre \u00e0 consommer la substance est d\u2019autant plus forte.<\/p>\n

On parle de d\u00e9pendance psychologique<\/em><\/strong> lorsqu\u2019\u00e0 l\u2019arr\u00eat de la consommation, il n\u2019y a pas de sympt\u00f4mes physiques, mais bien l\u2019apparition d\u2019une envie tr\u00e8s forte \u2014\u00a0voire irr\u00e9pressible\u00a0\u2014 de consommer \u00e0 nouveau. Si la consommation de la substance entra\u00eene des probl\u00e8mes, une d\u00e9pendance psychologique aura les m\u00eames effets qu\u2019un produit induisant une d\u00e9pendance physique, car le sevrage sera aussi difficile et souvent parsem\u00e9 de rechutes.<\/p>\n

Le cannabis et ses effets<\/h3>\n

Penchons-nous plus pr\u00e9cis\u00e9ment sur le cas du cannabis. Il est la drogue illicite la plus consomm\u00e9e dans beaucoup de pays europ\u00e9ens, principalement par les jeunes, quoique beaucoup poursuivent une consommation en vieillissant. Pour un nombre croissant de personnes, le cannabis n\u2019est plus une exp\u00e9rience de jeunesse, mais le d\u00e9but d\u2019un nouveau mode de vie.<\/p>\n

Outre son caract\u00e8re euphorisant et une absence de d\u00e9pendance physique, le cannabis induit malgr\u00e9 tout une d\u00e9pendance psychique forte puisqu\u2019il active le circuit de la r\u00e9compense et donc du bien-\u00eatre \u00ab\u00a0sur demande\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Ses effets d\u00e9l\u00e9t\u00e8res sont bien pr\u00e9sents et il importe d\u2019en mesurer l\u2019impact non-seulement sur chacun, mais aussi au niveau soci\u00e9tal\u00a0:<\/p>\n

1) le cannabis est 6 \u00e0 7 fois plus canc\u00e9rig\u00e8ne que le tabac. En effet, il contient plus de radicaux libres, qui sont les particules canc\u00e9rig\u00e8nes contenues dans la fum\u00e9e. Il est \u00e9galement fum\u00e9 sans filtre, ce qui augmente le nombre de radicaux libres atteignant le syst\u00e8me respiratoire. Le pic de cancer du poumon se pr\u00e9sentant autour de l\u2019\u00e2ge de 60 ans, ce risque est peu pris en compte par les jeunes, tant ce d\u00e9lai leur semble \u00e9loign\u00e9.<\/p>\n

2) le cannabis peut induire un trouble psychotique (1-2-3-4-5) transitoire chez un fumeur sur 1.000, c\u2019est-\u00e0-dire un trouble o\u00f9 le fumeur n\u2019est plus dans la r\u00e9alit\u00e9 (possibilit\u00e9 d\u2019hallucinations, de troubles du comportement, de confusion, d\u2019anxi\u00e9t\u00e9,…). Dans ces \u00e9tats, le risque majeur est un risque d\u2019accident pour le fumeur o\u00f9 pour autrui, puisque le fumeur n\u2019est plus du tout en possession de ses moyens. Chez 1 personne sur 10.000, ce trouble psychotique ne sera pas transitoire et forcera donc le consommateur \u00e0 vivre avec une des maladies mentales les plus p\u00e9nibles tant pour lui que pour sa famille, et ce toute sa vie durant. Il y a l\u00e0 un paradoxe dans le chef des autorit\u00e9s sanitaires et juridiques qui tol\u00e8rent sur le march\u00e9 une substance qui pr\u00e9sente ces risques-l\u00e0, alors que si une soci\u00e9t\u00e9 pharmaceutique d\u00e9veloppait un m\u00e9dicament comportant les m\u00eames risques, jamais ce m\u00e9dicament ne serait mis sur le march\u00e9\u00a0!<\/p>\n

3) j\u2019ai souvent \u00e9t\u00e9 frapp\u00e9 de constater que des parents d\u00e9sesp\u00e9r\u00e9s m\u2019am\u00e8nent en consultation de psychiatrie des jeunes de 24-25 ans qui ne sont encore nulle part dans la vie. Souvent on me d\u00e9crit leur parcours comme suit\u00a0: \u00ab\u00a0Docteur, la nuit, il fume (du cannabis) et joue \u00e0 des jeux vid\u00e9o tandis qu\u2019il dort en journ\u00e9e. Il a essay\u00e9 plusieurs types d\u2019\u00e9tudes, mais n\u2019a jamais r\u00e9ussi\u00a0\u00bb. C\u2019est l\u2019effet type d\u2019une consommation r\u00e9guli\u00e8re de cannabis sur la volont\u00e9 humaine et le cursus scolaire. Le cannabis pourrait \u00eatre consid\u00e9r\u00e9 comme un \u00ab\u00a0tueur de volont\u00e9\u00a0\u00bb. Pourquoi se fatiguer \u00e0 chercher \u00e0 accumuler des succ\u00e8s \u00e0 force de travail et d\u2019\u00e9tude alors qu\u2019on peut se r\u00e9compenser avec un joint\u00a0? Voil\u00e0 ce que pourrait susurrer le cannabis \u00e0 l\u2019oreille du fumeur. Il y a donc une grave r\u00e9percussion sociale, car les ann\u00e9es de 18 \u00e0 25 ans sont cruciales pour la construction de la personnalit\u00e9 et pour la r\u00e9alisation des \u00e9tudes. En effet, des \u00e9tudes sup\u00e9rieures demandent beaucoup d\u2019efforts, efforts souvent r\u00e9duits \u00e0 n\u00e9ant par une consommation \u2014\u00a0m\u00eame faible\u00a0\u2014 de cannabis. Au niveau familial \u00e9galement s\u2019installe une d\u00e9pendance malsaine vis-\u00e0-vis des parents, qui doivent toujours assumer un jeune adulte sans dipl\u00f4me, mais qui aura des envies \u00e0 financer (voiture,…), sans compter le co\u00fbt de ces ann\u00e9es d\u2019\u00e9tudes perdues, financ\u00e9es par les parents et par la communaut\u00e9. D\u00e9marrer dans la vie sans dipl\u00f4me dans une soci\u00e9t\u00e9 de plus en plus comp\u00e9titive et demandant de plus en plus de comp\u00e9tence constitue un s\u00e9rieux handicap.<\/p>\n

4) une r\u00e9cente \u00e9tude a observ\u00e9 ce qu\u2019il advient du cerveau d\u2019un fumeur de cannabis apr\u00e8s une longue p\u00e9riode de consommation. Il appara\u00eet qu\u2019apr\u00e8s 20 ans de consommation, le cerveau r\u00e9tr\u00e9cit de fa\u00e7on macroscopique, c\u2019est-\u00e0-dire que cette diminution est visible \u00e0 l\u2019\u0153il nu. Il y a donc un vieillissement tr\u00e8s acc\u00e9l\u00e9r\u00e9 du cerveau. Imaginons que quelqu\u2019un commence \u00e0 fumer \u00e0 20 ans. A 40 ans, il aura le cerveau de quelqu\u2019un de consid\u00e9rablement plus \u00e2g\u00e9 (6). Or sa famille et particuli\u00e8rement ses enfant auront toujours besoin \u00e0 ce moment-l\u00e0 de quelqu\u2019un dans la force de l\u2019\u00e2ge et non de quelqu\u2019un d\u2019anormalement \u00e2g\u00e9.\"\"<\/p>\n

5) le cannabis a \u00e9galement un effet particuli\u00e8rement nocif sur la m\u00e9moire (7-8-9), ce qui peut accro\u00eetre des difficult\u00e9s scolaires ou conduire \u00e0 des oublis fr\u00e9quents voire handicapants. Cette action est imm\u00e9diate, mais peut induire des perturbations \u00e0 plus long des terme des capacit\u00e9s cognitives.<\/p>\n

6) enfin, des chercheurs incriminent le r\u00f4le du cannabis dans la gen\u00e8se de certains cancers autres que ceux des fumeurs en g\u00e9n\u00e9ral (cancer du poumon, de la langue, du larynx,…) et constatent des similitudes avec des polluants r\u00e9cemment retir\u00e9s du march\u00e9 tels que les phtalates. Fumer du cannabis diminue les fonctions immunes de l\u2019organisme, augmentant les risques de d\u00e9velopper un cancer ou une autre infection (10). Le cannabis, outre un effet toxique sur le syst\u00e8me respiratoire et nerveux, toucherait l\u2019organisme dans des proportions bien plus larges.<\/p>\n

Au vu de ces d\u00e9g\u00e2ts, il n\u2019est donc pas \u00e9tonnant que le cannabis puisse \u00eatre classifi\u00e9 en drogue dure, car il s\u2019agit bien d\u2019un danger sournois, mais terriblement destructeur, qui fond sur la jeunesse aujourd\u2019hui.<\/p>\n

La responsabilit\u00e9 du fumeur de cannabis vis-\u00e0-vis de la soci\u00e9t\u00e9<\/h3>\n

Ce vrai visage du cannabis met aussi en \u00e9vidence la responsabilit\u00e9 soci\u00e9tale de la consommation de cannabis, car il y a des fumeurs qui ne pr\u00e9sentent pas de troubles psychotiques, qui r\u00e9ussissent leurs \u00e9tudes et arr\u00eatent leur consommation \u00e0 l\u2019\u00e2ge adulte. Ne nous y trompons pas\u00a0: ils constituent des exceptions. Ne pas pr\u00e9senter d\u2019effets n\u00e9gatifs lors de la prise de cannabis n\u2019est pas non plus pr\u00e9dictif d\u2019un risque nocif moindre \u00e0 long terme. Dans ce contexte, je voudrais particuli\u00e8rement insister sur l\u2019effet d\u2019incitation \u00e0 fumer du cannabis pour les autres. Combien vont associer le cannabis \u00e0 la r\u00e9ussite\u00a0? Car quelqu\u2019un qui r\u00e9ussit et qui fume va inconsciemment en pousser d\u2019autres \u00e0 faire de m\u00eame. Malheureusement, cannabis rime rarement avec r\u00e9ussite et nombreux sont ceux qui tomberont dans la spirale de l\u2019\u00e9chec. De la m\u00eame fa\u00e7on qu\u2019un m\u00e9decin qui fume induit chez ses patients l\u2019id\u00e9e que fumer n\u2019est pas si grave, r\u00e9ussir et fumer du cannabis peut induire la m\u00eame id\u00e9e, alors que dans l\u2019un et l\u2019autre cas, la science a suffisamment d\u00e9montr\u00e9 que cette id\u00e9e est fausse.<\/p>\n

Le cannabis n\u2019est pas un m\u00e9dicament<\/h3>\n

Il arrive aussi que le cannabis vienne apaiser des angoisses chez certains ou permette \u00e0 d\u2019autres d\u2019oublier, l\u2019espace d\u2019un instant, les difficult\u00e9s de la vie. Il est \u00e9vident que dans ces cas-l\u00e0, l\u2019arr\u00eat du cannabis sera tr\u00e8s p\u00e9nible et la tentation d\u2019en reprendre d\u2019autant plus grande. Heureusement, beaucoup de traitements sans danger existent pour traiter les probl\u00e8mes sous-jacents tels qu\u2019anxi\u00e9t\u00e9, d\u00e9pression, insomnie,\u2026 . J\u2019invite toute personne qui se pose des questions sur cette substance ou qui \u00e9prouve du mal \u00e0 arr\u00eater, \u00e0 en parler dans le secret avec son m\u00e9decin de famille ou avec un m\u00e9decin psychiatre. Il y va d\u2019une partie capitale de sa sant\u00e9 mentale et physique, pr\u00e9sente et \u00e0 venir.<\/p>\n

Je recommande \u00e9galement aux personnes d\u00e9sireuses de disposer de davantage d\u2019informations \u00e0 propos du cannabis le livre du Professeur Constantin Halte au Cannabis, <\/em>paru aux Editions Odile Jacobs.<\/p>\n

 <\/p>\n

Jean-Beno\u00eet Linsmaux est docteur en m\u00e9decine, sp\u00e9cialis\u00e9 en psychiatrie. Il dirige le d\u00e9partement de psychiatrie de l\u2019\u00e9tablissement p\u00e9nitentiaire de Lantin et est consultant \u00e0 l\u2019\u00e9tablissement p\u00e9nitentiaire de haute s\u00e9curit\u00e9 d\u2019Andenne.<\/em>
\n1. Thomas, H. 1993. Psychiatric symptoms in cannabis users<\/em>. Br. J. Psychiatry<\/em> 163: 141-149<\/a>. Hall, W., and L. Degenhardt. 2000. Cannabis use and psychosis: a review of clinical and epidemiological evidence<\/em>. Aust. NZ J. Psychiatry<\/em> 34: 26-34<\/a>. Johns, A. 2001. Psychiatric effects of cannabis<\/em>. Br. J. Psychiatry<\/em> 178: 116-22<\/a>.<\/p>\n

2. Hollis, C., M.J. Groom, D. Das, T. Calton, A.T. Bates, H.K. Andrews, G.M. Jackson, and P.F. Liddle. 2008. Different psychological effects of cannabis use in adolescents at genetic high risk for schizophrenia and with attention deficit\/hyperactivity disorder (ADHD)<\/em>. Schizophr. Res.<\/em> 105: 216-223<\/a>.<\/span>
\n3. Arendt, M., R. Rosenberg, L. Foldager, G. Perto, and P. Munk-Jorgensen. 2005. Cannabis-induced psychosis and subsequent schizophrenia-spectrum disorders: follow-up study of 535 incident cases<\/em>. Br. J. Psychiatry<\/em> 187: 510-515.<\/a><\/p>\n

4. Hides, L., D. I. Lubman, J. Buckby, H. P. Yuen, E. Cosgrave, K. Baker and A. R. Yung. 2009. The association between early cannabis use and psychotic-like experiences in a community adolescent sample<\/em>. Schizophrenia Research<\/em> 112: 130-135<\/a>>.<\/p>\n

5. McGrath J et al. 2010. Association between cannabis use and psychosis-related outcomes using sibling pair analysis in a cohort of young adults.<\/em> Arch Gen Psychiatry DOI: 10.1001\/archgenpsychiatry.2010.6<\/a>.<\/p>\n

6. Arnone, D., T.R. Barrick, S. Chengappa, C.E. Mackay, C.A. Clark, and M.T. Abou-Saleh. 2008. Corpus callosum damage in heavy marijuana use: preliminary evidence from diffusion tensor tractography and tract-based spatial statistics<\/em>. Neuroimage<\/em> 41: 1067-1074<\/a>.<\/span><\/p>\n

7. Pope, H.J., and D. Yurgelun-Todd. 1996. The residual cognitive effects of heavy marijuana use in college students.<\/em> J. Am. Med. Assoc.<\/em> 275: 521-527<\/a>.<\/p>\n

8. Harrison, G.J., A. Gruber, J. Hudson, M. Huestis, and D. Yurgelun-Todd. 2002. Cognitive measures in long-term cannabis users<\/em>. J. Clin. Pharmacol.<\/a><\/em>42: 41S-47S<\/a>.<\/p>\n

9. Solowij, N., R.S. Stephens, R.A. Roffman, T. Babor, R. Kadden, M. Miller, et al. 2002. Cognitive functioning of long-term heavy cannabis users seeking treatment<\/em>. J. Am. Med. Assoc.<\/em> 287: 1123\u20131131<\/a>.<\/p>\n

10. Hedge, V., et al. (2010) European Journal of Immunology<\/a><\/em>. DOI: 10.1002\/eji.201040667; Elkabets. M., et al. (2010) Des scientifiques d\u00e9couvrent que des compos\u00e9s de cannabis stimulent le d\u00e9veloppement du cancer<\/em> European Journal of Immunology<\/a><\/em>. DOI: 10.1002\/eji.201041037<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Le cannabis est consid\u00e9r\u00e9 \u00e0 tort comme une drogue douce. La question de sa l\u00e9galisation se pose dans plusieurs de nos pays et figure m\u00eame dans le programme politique de certains partis. Il me semble avant tout important de se baser sur les connaissances actuelles de la science pour se forger une opinion \u00e0 ce sujet.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":5016,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[66],"tags":[],"class_list":["post-2021","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-societe"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/didoc.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2021","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/didoc.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/didoc.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/didoc.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/didoc.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2021"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/didoc.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2021\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/didoc.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/5016"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/didoc.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2021"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/didoc.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2021"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/didoc.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2021"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}